Indústrias

Seguros

Cada caso já é um workflow. A Alltera liga aviso, documento, regra e pagamento com Human-in-the-Loop no risco.

Recorte

Sinistro, subscrição e contrato com decisão explicável.

A Alltera organiza o setor a partir de workflows ponta a ponta. Agentes e modelos entram como infraestrutura do caso, não como projeto de departamento.

Inteligência Documental de sinistros

Trigger operacionalAviso de sinistro, fotos, boletim, nota fiscal ou laudo.

Outcome possívelDossiê estruturado para triagem e regulação, com pendências explícitas.

Sistemas envolvidosCore de sinistros, portal, e-mail e repositório documental.

Riscos e governançaFraude, indenização indevida e dado sensível.

Human-in-the-LoopNível 1 na triagem; regulador humano decide cobertura e valor.

Operações Contratuais de apólice

Trigger operacionalEndosso, renovação, cláusula ou divergência de cobertura.

Outcome possívelInterpretação rastreável ligada ao sistema de apólice.

Sistemas envolvidosCore de apólices, GED e corretora.

Riscos e governançaPromessa fora de cobertura e assimetria com o segurado.

Human-in-the-LoopIA recomenda leitura; subscrição ou jurídico aprova.

Controle Operacional de filas de regulação

Trigger operacionalSinistro parado por pendência, perito ou alçada.

Outcome possívelFila visível, com próximo passo, prazo e dono.

Sistemas envolvidosCore de sinistros, peritagem e pagamentos.

Riscos e governançaEstouro de prazo e pagamento sem trilha.

Human-in-the-LoopNível 2 em roteamento; humano trata exceção e pagamento.

Comece pelo workflow certo neste setor.

Seguros — Alltera